מהי מיגרנה של העיניים?

מהי מיגרנה?

מיגרנה היא כאב ראש כרוני חזק העלול להמשך שעות ואפילו ימים. לעיתים קרובות מתלווים למיגרנה סימפטומים כמו בחילה, הקאה, רגישות מוגברת לאור ורעש ובעיות ראייה. אצל חלק מהסובלים ממיגרנה קיימות תחושות מוקדמות או סימני אזהרה טרם התפתחות כאב הראש החזק, המכונים אאורה(aura). הם כוללים הבזקי אור,

נקודות שחורות בשדה הראייה ותחושת עקצוץ בידיים וברגליים. האאורה יכולה להופיעה גם במהלך התפרצות כאב הראש. כ15% מהנשים וכ6% מהגברים סובלים ממיגרנה. השכיחות הגבוהה ביותר בין הגילאים 25-55, והיא פוחתת באופן משמעותי לאחר גיל 55.

אצל חלק מהסובלים ממיגרנה קיימת תופעה הנקראת מיגרנה של העין, המתבטאת בכאבים חזקים בעיניים והפרעה בראייה. עם או ללא כאב ראש. עוד על מיגרנה של העין, התסמינים, הגורמים האבחון ודרכי הטיפול במאמר הבא.

מהי מיגרנה של העין?

מיגרנה של העין נקראת גם מיגרנה אוקולרית. במיגרנה זו קיים אובדן זמני של הראייה, הנמשך פחות משעה, ומתרחש במהלך או בעקבות מיגרנה. מיגרנה של העין נדירה יחסית ומופיעה אצל 1 מתוך 200 אנשים הסובלים ממיגרנות.

אומנם אובדן הראייה עשוי להיות מפחיד ומדאיג, אך לרוב הוא אינו מזיק וחולף מעצמו, וללא תרופות. מיגרנה של העין יכולה להופיע פתאום ולחסום את שדה הראייה כך נוצרת התחושה של מבט מבעד לחלון צר.

מיגרנה של העין – תסמינים:

תסמיני המיגרנה הקשורים לראייה עשויים לכלול:

• שיבושי ראייה כלליים המשפיעים על עין אחת.
• ראייה של אורות מהבהבים או כתמים.
• שטחים מתים בשדה הראיה.
• כאבים עזים בעיניים המורגשים בגלגל העין או בארובת העין.
• עיוורון ואובדן ראייה באחת העיניים הינו תסמין נפוץ.
• תחושת כבדות בעפעפיים ובעיניים המתבטאים בקושי בהזזתם.

תסמינים פיזים נוספים העשויים להופיע:

• כאב ראש בינוני עד קשה שנמשך מ4 עד 72 שעות ומשפיע על צד אחד של הראש.
• תחושת דפיקות.
• תחושת הקלה בכאב בזמן פעילות גופנית.
• בחילות והקאות.
• רגישות יוצאת דופן לאורות, קולות וריחות.

הגורמים למיגרנה של העין:

הרופאים עדיין אינם בטוחים מהו הגורם למיגרנה של העין, אבל משערים כי מיגרנה זו קשורה לעיוותים בכלי הדם העדינים בחלקה האחורי של העין המספקים דם לרשתית או שינויים בתאי העצב שברשתית. כמו כן ארגון הבריאות העולמי הצהיר כי למיגרנות יש בסיס גנטי, ולאנשים הסובלים ממיגרנות יש היסטוריה משפחתית של מיגרנות. מחקרי הדמייה הראו שינויים בזרימת הדם למוח במהלך מיגרנות של העין אולם הסיבה הבסיסית לשינויים הללו נותרה בגדר תעלומה.

אבחון מיגרנה של העיניים:

על מנת לאבחן מיגרנה של העין הרופא יתשאל אתכם אודות הסימפטומים ויערוך בדיקת עיניים מקיפה. אבחון סופי יינתן לאחר שהרופא שלל מצבים רפואיים נוספים שעלולים להוביל לסימפטומים דומים:

• עיוורון זמני בשל חוסר זרימת דם לעין, לרוב בשל חסימה של העורק המוביל דם לעין.
• היצרות בעורק המספק דם לרשתית.
• דלקת בכלי הדם המובילים דם לעין.
• מחלות אוטואימוניות המשפיעות על כלי הדם.
• שימוש בסמים.
• ריבוי כדוריות דם אדומות.

טיפול במיגרנה של העיניים:

מיגרנה של העין איננה דורשת טיפול בד"כ. יחד עם זאת, במידה והיא מופיעה באופן תדיר ומפריעה לאיכות חייו של המטופל הטיפול יכלול הימנעות מהגורמים לתופעה, יחד עם טיפול תרופתי מניעתי או סימפטומטי ונטילת משככי כאבים בזמן ההתקף. מתן התרופות יעשה כאשר התופעות מפריעות לתפקודו של המטופל, יחד עם זאת יש לקחת בחשבון את ההתוויות הרפואיות למתן תרופות אלו ואת תופעות הלוואי שלהן.